face
bip
wozek
migacz


Odwoływanie wizyt online

 

Wypełnij formularz aby odwołać wizytę

    Imię (wymagane)

    Nazwisko (wymagane)

    Numer PESEL (wymagane)

    Wybierz przychodnię (wymagane)

    Wybierz poradnię (wymagane)

    Data odwoływanej wizyty (wymagane)

    Godzina odwoływanej wizyty (wymagane)

    Telefon kontaktowy (wymagane)

    Adres email (wymagane)

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez SZPZLO Warszawa Praga-Południe podanych w formularzu danych
    osobowych wyłącznie w celu kontaktu w sprawie zawartej w wiadomości. Więcej o przetwarzaniu danych i regulaminie
    odwoływania wizyt online dowiesz się tutaj.