Cennik usług medycznych
CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH SZPZLO WARSZAWA PRAGA POŁUDNIE DLA OSÓB NIEUBEZPIECZONYCH LUB NIEUPRAWNIONYCH
I. Szczepionki
Szczepionki
Lp | Nazwa szczepionki | Cena [zł] |
1 | FSME – JUNIOR (p/ kleszczowemu zapaleniu mózgu) | 140 |
2 | INFANRIX HEXA (błonica, tężec, krztusiec, WZW B, polio, haemophilus typ B) | 230 |
3 | HEXACIMA (błonica, tężec, krztusiec, WZW B, polio, haemophilus typ B) | 220 |
4 | VARILRIX (p/ ospie wietrznej) | 240 |
5 | PENTAXIM (błonica, krztusiec, tężec, polio, haemophilus typ B) | 170 |
6 | PREVENAR 13 (p/ pneumokokom) | 290 |
7 | NIMENRIX (p/ meningokokom grupy A, C ,W 135 i Y) | 200 |
8 | BEXSERO (p/ meningokokom grupy B) | 380 |
9 | BOOSTRIX (błonica, tężec, krztusiec) | 120 |
10 | ADACEL (błonica, tężec, krztusiec) 5 antygenów | 100 |
11 | VAXIGRIP TETRA (p/ grypie) | 60 |
II. Badania laboratoryjne
Analityka
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Mocz: badanie ogólne | 10 |
2 | Ilościowe oznaczanie amylazy w moczu | 12 |
3 | Ilościowe oznaczanie białka w moczu | 12 |
4 | Ilościowe oznaczanie fosforanów w moczu | 12 |
5 | Ilościowe oznaczanie glukozy w moczu | 12 |
6 | Ilościowe oznaczanie kreatyniny w moczu | 12 |
7 | Ilościowe oznaczanie kwasu moczowego w moczu | 12 |
8 | Ilościowe oznaczanie potasu w moczu | 12 |
9 | Ilościowe oznaczanie sodu w moczu | 12 |
10 | Ilościowe oznaczanie wapnia w moczu | 12 |
11 | Mikroalbuminuria | 25 |
12 | Badanie ogólne kału | 20 |
13 | Badanie kału na obecność krwi utajonej | 20 |
14 | Badanie kału w kierunku pasożytów (1 badanie) | 15 |
15 | Badanie kału na obecność antygenu Giardia lamblia | 30 |
16 | Wymaz z odbytu na obecność owsików (1 badanie) | 15 |
Biochemia
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Albumina | 10 |
2 | Aminotransferaza alaninowa ALT | 10 |
3 | Aminotransferaza asparaginianowa AST | 10 |
4 | Amylaza | 12 |
5 | ASO | 20 |
6 | Białko całkowite | 12 |
7 | Białko CRP | 18 |
8 | Elektroforeza białek | 25 |
9 | Bilirubina całkowita | 10 |
10 | Bilirubina – frakcje | 12 |
11 | Chlorki | 10 |
12 | Cholesterol całkowity | 12 |
13 | Cholesterol HDL | 12 |
14 | Trójglicerydy | 12 |
15 | Lipidogram (cholesterol całkowity, HDL, LDL, trójglicerydy) | 35 |
16 | Dehydrogenaza mleczanowa LDH | 12 |
17 | Fosfataza alkaliczna ALP | 12 |
18 | Fosforany | 12 |
19 | GGTP gammaglutamylotranspeptydaza | 12 |
20 | Glukoza | 10 |
21 | Doustny test tolerancji glukozy (3 pomiary – 75g glukozy) | 30 |
22 | Doustny test tolerancji glukozy (2 pomiary – 50g glukozy) | 20 |
23 | Hemoglobina glikowana | 35 |
24 | Homocysteina | 50 |
25 | Kinaza fosfokreatynowa CPK | 14 |
26 | Kreatynina | 10 |
27 | Jonogram (sód, potas, chlorki) | 25 |
28 | Kwas moczowy | 10 |
29 | Lipaza | 15 |
30 | Magnez | 12 |
31 | Mocznik | 10 |
32 | Potas | 10 |
33 | Sód | 10 |
34 | Wapń | 12 |
35 | Żelazo | 12 |
36 | Ferrytyna | 30 |
37 | Transferyna | 35 |
38 | Wskaźnik wysycenia transferyny żelazem | 25 |
39 | Kwas foliowy | 35 |
40 | Witamina B12 | 35 |
41 | Witamina 25 OH D3 | 65 |
42 | Kwasy żółciowe | 45 |
Hematologia
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Morfologia krwi – płytki i rozmaz automatyczny | 15 |
2 | Rozmaz ręczny | 12 |
3 | OB | 8 |
4 | Retikulocyty | 12 |
Koagulologia
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | APTT | 12 |
2 | PT – czas protrombinowy, INR – wskaźnik protrombinowy | 12 |
3 | D-dimery | 35 |
4 | Fibrynogen | 15 |
Serologia grup krwi
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Grupa krwi | 35 |
2 | Badanie przeglądowe alloprzeciwciał odpornościowych | 25 |
Badanie poziomu leków
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Karbamazepina | 35 |
2 | Kwas walproinowy | 35 |
3 | Poziom benzodwuazepin | 35 |
4 | Poziom litu | 35 |
Hormony
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | ACTH | 45 |
2 | ADH – hormon antydiuretyczny (wazopresyna) | 140 |
3 | AMH (hormon anty-mullerowski) | 90 |
4 | Androstendion | 40 |
5 | ß HCG | 30 |
6 | DHEA-S – siarczan dehydroepiandrosteronu | 35 |
7 | Estradiol | 30 |
8 | FSH – hormon folikulotropowy | 30 |
9 | Gastryna | 75 |
10 | GH – hormon wzrostu | 40 |
11 | Glukagon | 100 |
12 | IGF-1 | 65 |
13 | Insulina | 30 |
14 | Kalcytonina | 40 |
15 | Kortyzol | 30 |
16 | Kortyzol w moczu | 30 |
17 | LH – hormon luteinizujący | 30 |
18 | Peptyd C | 40 |
19 | Progesteron | 30 |
20 | 17-OH progesteron | 40 |
21 | Prolaktyna | 30 |
22 | PTH – parathormon | 40 |
23 | SHBG – globulina wiążąca hormony płciowe | 40 |
24 | Testosteron | 30 |
25 | TSH | 23 |
26 | FT3 | 25 |
27 | FT4 | 25 |
Markery nowotworowe
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | AFP – alfafetoproteina | 30 |
2 | ß-2 mikroglobulina | 45 |
3 | CEA | 30 |
4 | CA 19-9 | 40 |
5 | CA 125 | 40 |
6 | CA 15-3 | 40 |
7 | HE 4 | 70 |
8 | TPSA (całkowite) | 35 |
9 | Tyreoglobulina | 40 |
Diagnostyka infekcji
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Antygen Helicobacter w kale | 40 |
2 | Antygen HBs | 35 |
3 | Przeciwciała anty HBs | 35 |
4 | Przeciwciała anty HCV | 40 |
5 | Przeciwciała anty HIV | 35 |
6 | Przeciwciała anty HBc IgM | 40 |
7 | Przeciwciała anty HBc Total | 40 |
8 | Przeciwciała anty Hbe | 45 |
9 | Przeciwciała anty Bordetella pertussis IgM (krztusiec) | 45 |
10 | Przeciwciała anty Bordetella pertussis IgG (krztusiec) | 45 |
11 | Przeciwciała anty Bordetella pertussis IgA (krztusiec) | 45 |
12 | Przeciwciała anty Bordetella pertussis IgM+IgG+IgA (krztusiec) | 100 |
13 | przeciwciała anty Borrelia burgdorferi – IgG (borelioza) | 45 |
14 | Przeciwciała anty Borrelia burgdorferi – IgM (borelioza) | 45 |
15 | Przeciwciała anty CMV – IgM (cytomegalia) | 35 |
16 | Przeciwciała anty CMV – IgG (cytomegalia) | 35 |
17 | Przeciwciała anty Chlamydia trachomatis IgM | 45 |
18 | Przeciwciała anty Chlamydia trachomatis IgG | 45 |
19 | Przeciwciała anty Mycoplasma pneumoniae IgG | 45 |
20 | Przeciwciała anty Rubella – IgM (różyczka) | 35 |
21 | Przeciwciała anty Rubella – IgG (różyczka) | 35 |
22 | Przeciwciała anty Toxoplasma gondii – IgM | 35 |
23 | Przeciwciała anty Toxoplasma gondii – IgG | 35 |
24 | Test w kierunku mononukleozy (EBV) | 35 |
25 | VDRL – serodiagnostyka kiły | 15 |
26 | Przeciwciała IgA całkowite | 30 |
27 | Przeciwciała IgG całkowite | 30 |
28 | Przeciwciała IgM całkowite | 30 |
29 | Przeciwciała IgE całkowite | 30 |
Alergologia
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | IgE specyficzne – ampicylina | 35 |
2 | IgE specyficzne – alfa-laktoalbumina | 25 |
3 | IgE specyficzne – beta-laktoglobulina | 25 |
4 | IgE specyficzne – alternaria tenuis | 25 |
5 | IgE specyficzne – aspergillus fumigatus | 25 |
6 | IgE specyficzne – cladosporium | 35 |
7 | IgE specyficzne – babka lancetowata | 30 |
8 | IgE specyficzne – brzoza | 25 |
9 | IgE specyficzne – bylica | 25 |
10 | IgE specyficzne – banan | 25 |
11 | IgE specyficzne – białko jaja kurzego | 25 |
12 | IgE specyficzne – żółtko jaja kurzego | 25 |
13 | IgE specyficzne – gluten | 25 |
14 | IgE specyficzne – indyk | 25 |
15 | IgE specyficzne – jabłko | 25 |
16 | IgE specyficzne – jad pszczoły | 25 |
17 | IgE specyficzne – jad osy | 25 |
18 | IgE specyficzne – kakao | 25 |
19 | IgE specyficzne – kazeina | 25 |
20 | IgE specyficzne – latex | 25 |
21 | IgE specyficzne – leszczyna | 25 |
22 | IgE specyficzne – mandarynka | 35 |
23 | IgE specyficzne – marchewka | 25 |
24 | IgE specyficzne – mąka kukurydziana | 25 |
25 | IgE specyficzne – mąka pszenna | 25 |
26 | IgE specyficzne – mieszanka przypraw (estragon, tymianek, majeranek, lubczyk ogrodowy) | 45 |
27 | IgE specyficzne – mleko krowie | 25 |
28 | IgE specyficzne – olcha | 25 |
29 | IgE specyficzne – orzech laskowy | 25 |
30 | IgE specyficzne – orzeszki ziemne | 25 |
31 | IgE specyficzne – pierze | 35 |
32 | IgE specyficzne – pomarańcza | 25 |
33 | IgE specyficzne – pomidor | 25 |
34 | IgE specyficzne – roztocze kurzu (Dermatophagoides petronyssinus) | 25 |
35 | IgE specyficzne – roztocze mączne (Dermatophagoides farinae) | 25 |
36 | IgE specyficzne – ryba (dorsz) | 35 |
37 | IgE specyficzne – ryż | 25 |
38 | IgE specyficzne – sierść kota | 25 |
39 | IgE specyficzne – sierść psa | 25 |
40 | IgE specyficzne – soja | 25 |
41 | IgE specyficzne – szczaw zwyczajny | 25 |
42 | IgE specyficzne – trawa wczesna | 25 |
43 | IgE specyficzne – ziemniak | 35 |
44 | IgE specyficzne – żyto | 25 |
45 | IgE specyficzne – inne | 25 |
46 | IgE specyficzne – cena 1 oznaczenia w przypadku zakupu 4 i więcej oznaczeń z grupy IgE | 23 |
Autoimmunologia
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Antykoagulant tocznia | 60 |
2 | Czynnik reumatoidalny RF | 15 |
3 | Odczyn Waalera – Rosego | 15 |
4 | Przeciwciała przeciw cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych ANCA | 60 |
5 | Przeciwciała przeciw cytrulinie anty-CCP | 60 |
6 | Przeciwciała przeciw czynnikowi Castle’a | 60 |
7 | Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka (APCA) IgA+IgG | 65 |
8 | Przeciwciała przeciw deamidowanym peptydom gliadyny IgA | 60 |
9 | Przeciwciała przeciw deamidowanym peptydom gliadyny IgG | 60 |
10 | Przeciwciała przeciw deamidowanym peptydom gliadyny IgA+IgG | 100 |
11 | Przeciwciała p. endomysium IgA (EmA) | 65 |
12 | Przeciwciała p. endomysium IgG (EmA) | 65 |
13 | Przeciwciała przeciw fosfatazie tyrozyny | 90 |
14 | Przeciwciała przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego GAD | 85 |
15 | P/ciała p.Helicobacter pyroli IgA | 30 |
16 | P/ciała p.Helicobacter pyroli IgG | 30 |
17 | Przeciwciała przeciw kardiolipinie IgM | 45 |
18 | Przeciwciała przeciw kardiolipinie IgG | 45 |
19 | Przeciwciała przeciw mięśniom gładkim ASMA | 65 |
20 | Przeciwciała przeciw mitochondrialne AMA | 65 |
21 | Przeciwciała przeciwjądrowe ANA (screen) | 45 |
22 | Przeciwciała przeciwjądrowe ANA (kompleks) | 80 |
23 | Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej (aTPO) | 35 |
24 | Przeciwciała przeciw receptorowi TSH (TRAb) | 70 |
25 | Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie (ATG) | 35 |
26 | Przeciwciała p/SARS CoV2 – Total | 85 |
III. Badania diagnostyczne
Badania diagnostyczne
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | EKG bez opisu | 35 |
2 | EKG z opisem | 45 |
3 | USG echokardiografia – echo serca | 120 |
4 | EKG próba wysiłkowa | 150 |
5 | Całodobowe monitorowanie pracy serca – Holter EKG z opisem | 140 |
6 | Całodobowe monitorowanie ciśnienia tętniczego – Holter ciśnieniowy z opisem | 140 |
7 | EEG 16 kanałowy z opisem | 130 |
8 | Spirometria | 50 |
9 | Spirometria z próbą rozkurczową | 80 |
10 | Kardiotokografia KTG | 50 |
11 | Badanie pola widzenia | 75 |
12 | Cytologia | 40 |
IV. Badania RTG
RTG czaszki, twarzy i szyi
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg czaszki PA + bok wg Orley’a | 80 |
2 | Rtg czaszki AP + bok | 75 |
3 | Rtg siodełka tureckiego – 1 projekcja | 50 |
4 | Rtg stawów skroniowo-żuchwowych | 95 |
5 | Rtg twarzoczaszki | 50 |
6 | Rtg zatok | 55 |
7 | Rtg nosogardła profil | 55 |
8 | Rtg oczodołów PA + bok | 60 |
9 | Rtg kości nosowej | 45 |
10 | Rtg żuchwy | 55 |
11 | Rtg ortodontyczne głowy lub cefalometria (tele) | 65 |
12 | Rtg panoramiczne zębów | 90 |
13 | Rtg kanału korzenia zęba | 30 |
RTG klatki piersiowej
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg klatki piersiowej PA | 60 |
2 | Rtg klatki piersiowej PA + bok | 85 |
3 | Rtg stawów mostkowo-obojczykowych | 50 |
4 | Rtg żeber AP + skos | 75 |
5 | Rtg mostka bok | 60 |
RTG jamy brzusznej
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg jamy brzusznej – przeglądowe | 65 |
RTG kończyna górna
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg stawu barkowego AP | 55 |
2 | Rtg stawu barkowego AP + osiowe | 85 |
3 | Rtg stawu barkowego AP + przez KLP | 85 |
4 | Rtg łopatki AP + bok | 75 |
5 | Rtg obojczyka PA | 55 |
6 | Rtg kości ramiennej AP + bok | 80 |
7 | Rtg stawu łokciowego AP + bok | 70 |
8 | Rtg stawów łokciowych porównawczo AP + bok | 95 |
9 | Rtg przedramienia AP + bok | 80 |
10 | Rtg nadgarstka AP + bok | 65 |
11 | Rtg nadgarstka skos celowany na kość łódeczkowatą | 65 |
12 | Rtg nadgarstków obu AP + bok | 85 |
13 | Rtg nadgarstka i dłoni (wiek kostny) PA | 65 |
14 | Rtg dłoni PA + skos | 65 |
15 | Rtg dłoni obu PA + skos | 85 |
16 | Rtg palca ręki AP + bok | 45 |
RTG kończyna dolna
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg miednicy AP | 65 |
2 | Rtg stawu biodrowego AP | 60 |
3 | Rtg osiowe stawu biodrowego | 60 |
4 | Rtg stawów biodrowych AP | 75 |
5 | Rtg osiowe stawów biodrowych | 75 |
6 | Rtg kości udowej AP + bok | 85 |
7 | Rtg stawu kolanowego AP + bok | 75 |
8 | Rtg stawów kolanowych AP + bok | 95 |
9 | Rtg rzepki bok / osiowe | 45 |
10 | Rtg kości podudzia AP + bok | 85 |
11 | Rtg stawu skokowego AP + bok | 75 |
12 | Rtg stawów skokowych AP + bok | 95 |
13 | Rtg stopy AP + skos | 70 |
14 | Rtg stóp AP + skos | 90 |
15 | Rtg palców stopy AP + skos | 45 |
16 | Rtg kości piętowej boczne | 45 |
17 | Rtg kości piętowych boczne / osiowe | 65 |
RTG kręgosłupa
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Rtg odcinek szyjny (C) kręgosłupa bok / skos | 55 |
2 | Rtg odcinek szyjny (C) kręgosłupa AP + bok | 75 |
3 | Rtg odcinek szyjny (C) kręgosłupa czynnościowe | 75 |
4 | Rtg celowane na C1, C2 przez otwarte usta AP | 65 |
5 | Rtg odcinek piersiowy (Th) kręgosłupa AP | 65 |
6 | Rtg odcinek piersiowy (Th) kręgosłupa bok | 65 |
7 | Rtg odcinek piersiowy (Th) kręgosłupa AP + bok | 85 |
8 | Rtg odcinek piersiowy (Th) kręgosłupa czynnościowe | 85 |
9 | Rtg odcinek piersiowy (Th) kręgosłupa AP + bok – celowane | 65 |
10 | Rtg odcinek lędźwiowy (L) kręgosłupa AP | 65 |
11 | Rtg odcinek lędźwiowy (L) kręgosłupa bok / skos | 65 |
12 | Rtg odcinek lędźwiowy (L) kręgosłupa AP + bok | 85 |
13 | Rtg odcinek lędźwiowy (L) kręgosłupa czynnościowe | 85 |
14 | Rtg staów krzyżowo-biodrowych obu AP + skos | 95 |
15 | Rtg kość krzyżowa AP + bok | 65 |
16 | Rtg kość ogonowa AP + bok | 65 |
17 | Rtg kręgosłupa – 3 odcinki: szyjny, piersiowy, lędźwiowy AP | 95 |
18 | Rtg kręgosłupa – 3 odcinki: szyjny, piersiowy, lędźwiowy AP + bok | 115 |
19 | Rtg kręgosłupa skolioza (Th – L) | 65 |
20 | Rtg kręgosłupa skolioza AP + bok (Th – L) | 95 |
RTG – inne
Lp | Nazwa usługi | Cena [zł] |
1 | Wydruk cyfrowego RTG na folii – jedna projekcja | 30 |
2 | Wydruk cyfrowego RTG na folii – każda kolejna projekcja (ten sam pacjent, to samo badanie) | 10 |
3 | Duplikat badania – płyta CD | 15 |
V. Badania USG
Badania USG Doppler duplex
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | Dopplerowskie badanie żył kończyn górnych / dolnych (jedna kończyna) | 150 |
2 | Dopplerowskie badanie tętnic kończyn górnych / dolnych (jedna kończyna) | 150 |
3 | Dopplerowskie badanie żył kończyn górnych / dolnych (obie kończyny) | 240 |
4 | Dopplerowskie badanie tętnic kończyn górnych / dolnych (obie kończyny) | 240 |
5 | Dopplerowskie badanie naczyń (żyły i tętnice) kończyn górnych / dolnych (jedna kończyna) | 270 |
6 | Dopplerowskie badanie przepływowe naczyń szyjnych i kręgowych | 150 |
7 | Dopplerowskie badanie naczyń biodrowych i aorty brzusznej | 160 |
Inne badania USG
Lp | Nazwa badania | Cena [zł] |
1 | USG piersi | 130 |
2 | USG narządu rodnego (transwaginalne / przez powłoki) | 130 |
3 | USG położnicze | 140 |
4 | USG tarczycy i przytarczyc | 130 |
5 | USG węzłów chłonnych (w danej okolicy ciała) | 130 |
6 | USG ślinianek | 130 |
7 | USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej (dorośli i dzieci) | 130 |
8 | USG układu moczowego | 120 |
9 | USG układu moczowego (z oceną zalegania moczu) | 140 |
10 | USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne | 130 |
11 | USG moszny w tym jąder i najądrzy | 130 |
12 | USG tkanek miękkich (wyczuwalne zmiany tkanek miękkich) – jedna okolica ciała | 130 |
13 | USG stawu barkowego (1 staw) | 150 |
14 | USG stawu łokciowego (1 staw) | 150 |
15 | USG nadgarstka | 150 |
16 | USG stawu ręki | 150 |
17 | USG stawu biodrowego (1 staw) | 150 |
18 | USG stawu kolanowego (1 staw) | 150 |
19 | USG stawu skokowego (1 staw) | 150 |
20 | USG stawu stopy | 150 |
21 | USG narządu ruchu – jednego stawu lub jednego odcinka ruchu | 150 |
VI. Stomatologia
Stomatologia zachowawcza
Lp | Nazwa zabiegu | Cena [zł] |
1 | Wypełnienie ubytku małe (śwatłoutwardzalne) | 150 |
2 | Wypełnienie ubytku średnie (śwatłoutwardzalne) | 180 |
3 | Wypełnienie ubytku duże (śwatłoutwardzalne) | 200 |
4 | Wypełnienie chemoutrwardzalne | 150 |
5 | Odbudowa zęba lub licówka | 350 |
6 | Odbudowa zęba + ćwiek | 400 |
7 | Ekstrakcja | 180 |
8 | Ekstrakcja z dłutowaniem | 300 |
9 | Założenie szwów | 180 |
10 | Znieczulenie nasiękowe | 30 |
11 | Znieczulenie przewodowe | 50 |
12 | Lakierowanie | 160 |
13 | Lakierowanie (1 ząb) | 100 |
14 | Dewitalizacja | 150 |
15 | Leczenie kanałowe – ząb jednokanałowy (każda wizyta) | 150 |
16 | Leczenie kanałowe – ząb wielokanałowy (każda wizyta) | 150 |
17 | Wypełnienie 1 kanału | 200 |
18 | Wypełnienie 2 kanałów | 300 |
19 | Wypełnienie 3 kanałów | 450 |
20 | Zdjęcie kamienia nazębnego – 1 łuk | 120 |
21 | Opatrunek z lekiem | 150 |
22 | Nacięcie ropnia i płukanie jamy ropnia – 1 wizyta | 150 |
23 | Każda kolejna wizyta (płukanie) | 150 |
24 | Konsultacja stomatologiczna | 150 |
25 | Trepanacja zęba | 150 |
Ortodoncja
Lp | Nazwa zabiegu | Cena [zł] |
1 | Aparat blokowy | 600 |
2 | Płytka Schwarza | 500 |
3 | Płytka Adamsa | 500 |
4 | Naprawa / rekonstrukcja aparatu wynikająca z toku leczenia | 120 |
5 | Naprawa / wymiana do 2-ch elementów | 90 |
6 | Naprawa / wymiana każdego kolejnego elementu dodatkowego | 10 |
7 | Konsultacja ortodontyczna | 70 |
8 | Kontrola aparatu | 60 |
9 | Pobranie wycisków | 60 |
Protetyka stomatologiczna
Lp | Nazwa zabiegu | Cena [zł] |
1 | Konsultacja protetyczna | 150 |
2 | Korona porcelanowa na metalu | 850 |
3 | Korona pełnoceramiczna (porcelana) | 1500 |
4 | Wkład lany koronowo-korzeniowy prosty | 450 |
5 | Wkład lany koronowo-korzeniowy złożony | 600 |
6 | Korona tymczasowa akrylowa | 350 |
7 | Korona licowana kompozytem | 500 |
8 | Korona metalowa lana | 650 |
9 | Punkt w moście porcelanowym | 850 |
10 | Proteza szkieletowa | 1850 |
11 | Szynoproteza | 1850 |
12 | Proteza akrylowa całkowita (góra lub dół) | 1250 |
13 | Proteza akrylowa częściowa (jeden punkt – ząb) | 150 |
14 | Naprawa protezy za 1 punkt | 200 |
15 | Zacementowanie korony | 150 |
16 | Zacementowanie wkładu | 150 |
17 | Zdjęcie mostu za 1 pkt. | 150 |
18 | Zdjęcie mostu – 2 punkty i więcej (1 punkt) | 100 |
19 | Zdjęcie korony | 150 |
20 | Korekta protezy (1 wizyta) | 150 |
21 | Podścielenie protezy | 280 |
22 | Wzmocnienie protezy akrylowej (siatka, plecionka) | 150 |
23 | Proteza tymczasowa – 1 punkt | 80 |
24 | Punkt w moście licowanym akrylem | 350 |
25 | Proteza elastyczna | 1850 |
26 | Podścielenie miękkie protezy | 600 |
VII. Porady lekarskie i usługi pielęgniarskie
Usługi medyczne
Lp | Nazwa usługi | Cena [zł] |
1 | Porada lekarska ambulatoryjna – lekarz POZ | 120 |
2 | Porada lekarska – lekarz POZ – w domu chorego | 160 |
3 | Porada lekarza specjalisty ambulatoryjna pierwszorazowa | 150 |
4 | Porada lekarza specjalisty ambulatoryjna kontrolna | 120 |
5 | Porada lekarza specjalisty w domu pacjenta | 200 |
6 | Porada lekarza specjalisty – neurolog dziecięcy | 200 |
7 | Iniekcja domięśniowa / podskórna (poza szczepieniem) w gabinecie zabiegowym | 30 |
8 | Iniekcja domięśniowa / podskórna (poza szczepieniem) w domu pacjenta | 45 |
9 | Iniekcja dożylna w gabinecie zabiegowym | 40 |
10 | Iniekcja dożylna w domu pacjenta | 60 |
11 | Pomiar ciśnienia w domu pacjenta | 10 |
12 | Oznaczenie poziomu glikemii (test paskowy glukometrem) w gabinecie zabiegowym | 10 |
13 | Oznaczenie poziomu glikemii (test paskowy glukometrem) w domu pacjenta | 15 |
14 | Opatrunek mały na 1 okolicę ciała w gabinecie zabiegowym (z materiałami opatrunkowymi) | 40 |
15 | Opatrunek mały na 1 okolicę ciała w domu pacjenta (z materiałami opatrunkowymi) | 55 |
16 | Opatrunek duży na 1 okolicę ciała w gabinecie zabiegowym (z materiałami opatrunkowymi) | 50 |
17 | Opatrunek duży na 1 okolicę ciała w domu pacjenta (z materiałami opatrunkowymi) | 65 |
18 | Zdjęcie szwów w gabinecie zabiegowm | 30 |
19 | Zdjęcie szwów w domu pacjenta | 50 |
20 | Wykonanie lewatywy oczyszczającej lub wlewki doodbytniczej w domu pacjenta | 70 |
21 | Dożylny wlew kroplowy w domu pacjenta – pierwsza godzina | 70 |
22 | Dożylny wlew kroplowy w domu pacjenta – każda kolejna godzina | 30 |
23 | Zakładanie lub wymiana cewnika do pęcherza moczowego w domu pacjenta (usługa z cewnikiem) – dotyczy kobiet | 100 |
24 | Świadczenie pielęgnacyjne – toaleta całego ciała | 120 |
25 | Pielęgnacja odleżyn i odparzeń u pacjenta leżącego, zmiana opatrunku | 70 |
26 | Wymiana worka stomijnego i pielęgnacja stomii w gabinecie zabiegowym | 50 |
27 | Wymiana worka stomijnego i pielęgnacja stomii w domu pacjenta | 80 |
28 | Pobranie krwi do badań laboratoryjnych (OB, morfologia i inne) w domu pacjenta | 20 |
29 | Wizyta pielęgnacyjna położnej w domu pacjentki – pierwsza wizyta | 120 |
30 | Wizyta pielęgnacyjna położnej w domu pacjentki – kolejna wizyta | 80 |
31 | Ambulatoryjna wizyta pielęgnacyjna w gabinecie położnej – pierwsza wizyta | 80 |
32 | Ambulatoryjna wizyta pielęgnacyjna w gabinecie położnej – kolejna wizyta | 60 |
33 | Test STREP-A – szybki test do wykrywania paciorkowca typu A | 25 |
34 | Test CRP – oznaczenie stężenia białka C-reaktywnego | 20 |
35 | Edukacja przedporodowa “Aktywna Szkoła Rodzenia” dla kobiet nieuprawnionych – 10 spotkań | 450 |
VIII. Zabiegi rehabilitacyjne
Kinezyterapia
Lp | Nazwa zabiegu | Cena [zł] |
1 | Ćwiczenia indywidualne (1 wizyta – 30 minut) | 70 |
2 | Ćwiczenia indywidualne (10 wizyt po 30 minut) | 550 |
3 | Ćwiczenia w odciążeniu UGUL (1 wizyta – 30 minut) | 13 |
4 | Ćwiczenia w odciążeniu UGUL (10 wizyt po 30 minut) | 110 |
5 | Ćwiczenia czynno-bierne – sala gimnastyczna (1 wizyta) | 13 |
6 | Ćwiczenia czynno-bierne – sala gimnastyczna (10 wizyt) | 110 |
7 | Podwieszenie na pętli Glissona (1 zabieg) | 13 |
8 | Podwieszenie na pętli Glissona (10 zabiegów) | 110 |
9 | Kinesiotaping (plaster w cenie) | 35 |
10 | Masaż częściowy (1 zabieg – 15 minut) | 35 |
11 | Masaż częściowy (10 zabiegów po 15 minut) | 290 |
12 | Masaż całościowy kręgosłupa (1 zabieg – 30 minut) | 80 |
13 | Masaż całościowy kręgosłupa (10 zabiegów po 30 minut) | 670 |
14 | Ćwiczenia na rotorze KG/KD (1 wizyta) | 11 |
15 | Ćwiczenia na rotorze KG/KD (10 wizyt) | 90 |
16 | Ćwiczenia manualne dłoni (1 wizyta) | 13 |
17 | Ćwiczenia manualne dłoni (10 wizyt) | 110 |
Fizykoterapia
Lp | Nazwa zabiegu | Cena [zł] |
1 | Elektroterapia (galwanizacja, jonoforeza, prądy interferensyjne, prądy diadynamiczne, prądy TENS, prądy KOTZA, prądy TRABERTA) – 1 zabieg | 13 |
2 | Elektroterapia (galwanizacja, jonoforeza, prądy interferensyjne, prądy diadynamiczne, prądy TENS, prądy KOTZA, prądy TRABERTA) – 10 zabiegów | 110 |
3 | Stymulacja punktowa – 1 zabieg | 15 |
4 | Stymulacja punktowa – 10 zabiegów | 130 |
5 | Stymulacja zwykła – 1 zabieg | 13 |
6 | Stymulacja zwykła – 10 zabiegów | 110 |
7 | Magnetronik – 1 zabieg | 13 |
8 | Magnetronik – 10 zabiegów | 110 |
9 | Pole elektromagnetyczne, terapuls – 1 zabieg | 15 |
10 | Pole elektromagnetyczne, terapuls – 10 zabiegów | 130 |
11 | Ultradźwięki, fonoforeza / ultrafonoforeza – 1 zabieg | 13 |
12 | Ultradźwięki, fonoforeza / ultrafonoforeza – 10 zabiegów | 110 |
13 | Laseroterapia (skaner, punktowo) – 1 zabieg | 16 |
14 | Laseroterapia (skaner, punktowo) – 10 zabiegów | 140 |
15 | Światłolecznictwo (sollux, UV) – 1 zabieg | 13 |
16 | Światłolecznictwo (sollux, UV) – 10 zabiegów | 110 |
17 | Krioterapia miejscowa, punktowa – 1 zabieg | 18 |
18 | Krioterapia miejscowa, punktowa – 10 zabiegów | 160 |